Conocimiento sobre asepsia, antisepsia y su práctica durante el transoperatorio, Hospital Escuela Universitario / Knowledge of aseptic and antisepsis and their practice during intraoperative procedures at Hospital Escuela Universitario

Las medidas de asepsia y antisepsia, son procedimientos efectivos de bajo costo en la prevención de infecciones intrahospitalarias; prácticas inadecuadas del personal constituyen un problema de salud pública. Objetivo: determinar el nivel de conocimiento y práctica en asepsia y antisepsia en personal de Sala de Operaciones, Bloque Materno Infantil, Hospital Escuela Universitario. Material y Métodos: estudio descriptivo, observacional, transversal; universo 82 personas, muestra 38 sujetos; se aplicó instrumento de observación y entrevista estructurada. Resultados: 26(68%) femenino, 12(32%) masculino, edad promedio 38 años; 16(42%) personas obtuvieron débil conocimiento, 3(8%) muy buen conocimiento; conocimiento promedio (64%), puntaje mínimo (13%), máximo (93%). Práctica lavado de manos; calificación excelente 28(74%), 6(16%) no se lavaron las manos, 21(55%) al ingresar al área quirúrgica y 11(29%) entre procedimientos. 17(45%) realizaron buen uso de indumentaria quirúrgica, 23(92%) realizaron excelente lavado quirúrgico, 13(93%) instrumentistas excelente colocación de bata estéril. 19(76%) realizaron excelente manejo de asepsia y antisepsia durante transquirúrgico. 14(100%) circulantes realizaron excelente práctica postquirúrgica. Se comparó conocimiento contra práctica, excelente práctica de lavado de manos 10(26%), pero escaso conocimientos y buena práctica de indumentaria quirúrgica, 2(5%) muy buen conocimiento, pero práctica regular en uso de indumentaria quirúrgica (p ≤ 0.001). 3(12%) con conocimiento débil, realizó práctica excelente en transquirúrgico. 2(14%) obtuvieron 100% en práctica posquirúrgica (p ≤ 0.001). Se encontró factor protector 60% y 40% factor de riesgo durante la práctica transoperatoria, IC 95%, RR: 0.4 (-0.3, 0.5) y RR: 0.6 (- 05, 0.8). Conclusión: hubo diferencias entre categorías de profesionales afectando el nivel de conocimiento y práctica de la técnica aséptica, factor de riesgo 40%. Se encontró que los que no tienen conocimiento y no practican las técnicas de asepsia, tienen 2.9 veces más probabilidad de riesgo, en relación al grupo que tiene conocimiento y realiza medidas de asepsia en el transoperatorio...(AU)

Ensino de enfermagem em centro cirúrgico: transformações da disciplina na Escola de Enfermagem da USP (Brasil) / Education in operating room nursing: transformation of the discipline at university of são paulo school of nursing (Brazil) / Enseñanza de enfermería en quirófano: transformaciones de la disciplina en la escuela de enfermería de la usp (Brasil)

Este artigo tem por objetivos apresentar uma síntese da evolução do conteúdo de bloco cirúrgico na Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP) e uma reflexão sobre as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfermagem (DCN). O estudo se desenvolveu a partir de um breve histórico do desenvolvimento da enfermagem em centro cirúrgico na prática profissional e sua inserção no currículo de graduação da EEUSP. As Diretrizes Curriculares Nacionais têm seu mérito ao assegurar às instituições de ensino superior a liberdade na composição da carga horária a ser cumprida para a integralização dos currículos e na especificação das unidades de estudo a serem ministradas, porém, as competências e habilidades propostas são inespecíficas. Entendemos que o enfermeiro generalista é aquele que tem oportunidades de aprendizado teórico prático para atuar em todos os cenários de cuidado, área e níveis de atenção em saúde.

The objectives of this paper are to present a summary of the evolution of the content of perioperative nursing at the University of São Paulo School of Nursing (EEUSP) and reflect on the National Curriculum Directives (NCD) for the nursing course. The study was developed from a brief history of the practice of perioperative nursing and the inclusion of this topic in the nursing curriculum at EEUSP. The National Curriculum Directives are important because they permit undergraduate schools to determine the amount of teaching time for each course that will comprise their curriculum, but the competencies and skills proposed are nonspecific. We believe that the general nurse should have theoretical and practical learning opportunities to work in every area and level of healthcare.

El artículo objetiva presentar una síntesis de la evolución del contenido de la unidad quirúrgica en la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo (EEUSP) y una reflexión sobre las Normativas Curriculares Nacionales del Curso de Graduación en Enfermería (DCN). Estudio desarrollado a partir de un breve histórico del desarrollo de la enfermería en quirófano en la práctica profesional y su inserción en el currículo de graduación de la EEUSP. Las Normativas Curriculares Nacionales tienen su mérito al asegurar a las instituciones de enseñanza superior la libertad de composición de la carga horaria a cumplirse para la integralización de los currículos y en la especificación de las unidades de estudio a administrarse, aunque las competencias y habilidades propuestas son inespecíficas. Entendemos que el enfermero generalista es aquel que tiene oportunidades de aprendizaje teórico-práctico para actuar en todos los escenarios de cuidado, área y niveles de atención sanitaria.

Estratégias de capacitação da equipe de enfermagem de um centro cirúrgico oncológico / Training strategies for the nursing staff of a surgical oncology center

Capacitação em serviço é uma atividade que está intimamente ligada à educação continuada, principalmente na área da enfermagem. O Centro cirúrgico (CC), por ter caracterpisticas assistenciais sui generis e de alta complexidade, acaba, em muitos casos, não recebendo atenção dos setores de Educação Continuada...

Development and Effects of an e-Learning Program in Operating Room Nursing for Nursing Students

PURPOSE: This study was conducted to develop an e-Learning program that assists nursing students' clinical practice in operating room nursing and to examine the learning effects. METHODS: Based on content and need analysis, 9 learning modules were developed for nursing care in operating rooms and with operating equipment. To verify the effects of the program, a quasi-experimental pretest-posttest control group design was employed. The participants in this study were 74 third-year nursing students (34 in the experimental and 40 in the control group) from a junior college in G-city, Korea, who were engaged in a one week clinical practicum in an operating unit. Frequencies, chi2-test and t-test with the SPSS program 17.0 were used to analyze the data. RESULTS: Knowledge was significantly higher in the experimental group compared to the control group (p=.018). However, there was no significant difference between the two groups in self-directed learning. The experimental group had significantly higher motivation toward learning, which was examined posttest only (p=.027). CONCLUSION: These results indicate that the implementation of an e-Learning program needs to be continued as an effective educational tool, but more research on the best way to implement e-Learning in students' practicum is needed.

Fatores que interferem no ensino e na aprendizagem no centro cirúrgico / Factors that interfere with the student's teaching-learning process in the surgical center

Análise dos fatores intervenientes de aprendizagem dos alunos do Estágio Supervisionado em Centro Cirúrgico de um Hospital Universitário do Curso de Graduação em Enfermagem. Tem por objetivo descrever a situação vivenciada pelos alunos no âmbito do Estágio. A abordagem metodológica é analítica descritiva...

Competências do enfermeiro em CC: reflexões sobre o ensino /assistência / Nurse's competences in CC: reflections about the education/AID

Trata-se de um estudo descritivo, de caráter reflexivo, cujo objetivo é abordar o papel do enfermeiro em Centro Cirúrgico (CC) nas diferentes áreas de atuação desse profissional, a saber: assistencial, administrativa, ensino e pesquisa. Foi realizado por meio de uma revisão bibliográfica, associada a uma reflexão acadêmica, com base nas aulas teórico-práticas em centro cirúrgico...

Repensar a disciplina de centro cirúrgico na formação do enfermeiro / Rethink the subject of surgical center in the education of the nurse

Esta pesquisa teve como objetivo conhecer a opinião dos enfermeiros sobre a necessidade da disciplina de Centro Cirúrgico na Graduação de Enfermagem para fundamentar conhecimento teórico-prático na assistência. Estudo exploratório-descritivo quantitativo; amostra 50 enfermeiros de áreas diversificadas, em dois grupos: G1 constituído por 25 enfermeiros que tiveram a disciplina de CC na formação e G2 com 25 que não cursaram a disciplina. Resultados evidenciaram 100 por cento dos enfermeiros do G1 e 92 por cento do G2 afirmaram que esta disciplina deveria constar no currículo porque permite desenvolver conhecimentos para assistência qualificada, oferecendo maior oportunidade de atuação. A exclusão desta disciplina, em alguns currículos de graduação em Enfermagem no Brasil, deixou lacuna na formação do enfermeiro induzindo ao (re)pensar na inclusão desta no currículo.

Enfermería operativa: una nueva perspectiva para el cuidado en situaciones de "crash" / Operative nursing: a new perspective for care in \"crash\" situations

A Enfermagem Operativa (EO) possibilita uma nova perspectiva no ensino de enfermagem em nível militar. Este estudo objetiva descrever o processo de construção da EO na Escola de Saúde (ES) de um Hospital da Marinha do Brasil (MB) e caracterizar a atuação do "enfermeiro militar" nos cuidados em situações de "crash". Trata-se de estudo de caso com abordagem qualitativa. A coleta de dados teve início em 2002 com a revisão de literatura, concatenada a reuniões entre militares para discussão dos preceitos e bases desta modalidade. Esta aponta para a reestruturação curricular, de infra-estrutura e de instrumentos normativos e a revisão dos aspectos ético-legais. Este estudo evidencia um senso valorativo da vida humana e permite a busca da legitimação das atividades dessa enfermagem diferenciada junto aos órgãos competentes.

Manuseio de material esterilizado: processo ensino-aprendizagem em Laboratório de Enfermagem e Centro Cirúrgico / Handling of sterile material: teaching-learning process in the Nursing Laboratory and in a Surgical Center

Esta pesquisa avaliou o processo ensino-aprendizagem das habilidades psicomotoras na disciplina Enfermagem em Centro Cirúrgico. A amostra constituiu-se de 77 alunos de graduação em Enfermagem; foi avaliado o desempenho dos alunos nas etapas do manuseio de material esterilizado, o tempo despendido e o número de treinamentos. Na análise dos dados verificou-se que o desempenho do estudante foi gradativamente melhor, exceto o tempo despendido na Sala de Operação em relação ao apresentado no Laboratório de Enfermagem; os alunos treinaram no Laboratório de Enfermagem, como atividade de livre opção, em média 3,78 vezes. Não houve correlação estatisticamente significativa entre o desempenho psicomotor na Sala de Operação e no Laboratório de Enfermagem. Assim, concluímos que os alunos que apresentaram melhor desempenho psicomotor no Centro Cirúrgico não foram necessariamente os mesmos que tiveram o mesmo desenvolvimento no manuseio de material esterilizado no laboratório de Enfermagem.

Aprendizagem teórica da instrumentação cirúrgica por alunos de graduação em enfermagem / Theorical learning of surgical instrumentation by nursing graduate students

Ministrada como conteúdo da disciplina de Enfermagem em Centro Cirúrgico na maior parte dos cursos de graduação em enfermagem, a instrumentação cirúrgica é uma técnica na qual os alunos frequentemente encontram dificuldades. O presente objeto de estudo foi realizado com o objetivo de avaliar o conhecimento teórico adquirido pelos estudantes do curso superior de Enfermagem nessa atividade, comparando a aprendizagem antes e depois do treinamento no laboratório. A amostra compreendeu 33 alunos do sexto semestre de graduação, que realizam duas avaliações teóricas, uma que antecedeu a experiência prática e outra posterior a ela, nas quais descreveram cada um dos passos da instrumentação cirúrgica...

Laboratorio de enfermagem em centro cirúrgico: opiniäo de alunos de graduaçäo quanto à sua utilizaçäo / Nursing laboratory in sugical center: teaching-learning process validation

O presente estudo foi desenvolvido no Laboratório de Enfermagem em Centro Cirúrgico (LECC), com alunos de graduaçäo em enfermagem, que cursaram a disciplina de Enfermagem em Centro Cirúrgico. Através do LECC, os alunos tiveram a oportunidade de adquirir e desenvolver conhecimentos teórico-práticos nas atividades de instrumentaçäo cirúrgica e circulaçäo de sala. Os alunos foram unânimes em reconhecer a importância do LECC como forma de ensino e afirmaram que o treinamento propiciou segurança, diminuiçäo do medo e da ansiedade, desenvolvimento das habilidades psicomotoras, além de facilitar a atuaçäo em campo de estágio.

Os "Claros" e "escuros" do discurso ideológico: a ideologia subjacente aos textos de enfermagem em Centro Cirúrgico / A \"clear\" and an \"obscury\" the ideology discourse: The ideology impliatness in the nursing text about operating roon

Este estudo tem como objetivo geral analisar o discurso ideológico subjacente aos textos de enfermagem em centro cirúrgico, os quais foram utilizados pelas docentes das Escolas de Enfermagem no Brasil, no período de 1990 a 1996. Especificamente, ele se propôs a: identificar o material bibliográfico utilizado no ensino de enfermagem em centro cirúrgico nas escolas brasileiras; verificar e analisar o discurso ideológico veiculado nos textos de enfermagem em centro cirúrgico. Foi utilizado como pressuposto metodológico o materialismo histórico, uma vez que este se articula com a análise do discurso, facilitando a interpretaçäo no contexto histórico e social. Apresenta-se dividido em quatro capítulos. No primeiro - A ideologia e suas implicaçöes na educaçäo - desenvolveram-se conceitos de ideologia, relacionando-a com as práticas educativas, com os educadores, com os currículos e com a linguagem escrita. O segundo capítulo - A ideologia presente nas práticas cirúrgicas ao longo da história - resgatou os aspectos importantes das práticas cirúrgicas que interferiram no modo de ser e pensar da enfermeira de centro cirúrgicas que interferiram no modo de ser e pensar da enfermeira de centro cirúrgico. No terceiro - Implicaçöes ideológicas na formaçäo de enfermeira atuante em centro cirúrgico - procurou-se identificar como este conteúdo foi sendo introduzido nas escolas através do currículo mínimo e traçou-se um panorama geral das escolas de enfermagem em centro cirúrgico e seu sentido oculto - constituiu-se da análise do discussäo ideológico dos textos selecionados. A partir deles, foram levantadas cinco categorias básicas: o saber da enfermeira de centro cirúrgico e sua articulaçäo com o poder instituído na área da saúde; a posiçäo da enfermeira na equipe cirúrgica; o espaço como expressäo de poder; o perfil (atribuiçöes) que a literatura define para a enfermeira e a ideológica veiculada através das imagens nos textos...

Os claros e escuros do discurso ideologico / ?

Este estudo tem como objetivo geral analisar o discurso ideologico subjacente aos textos de enfermagem em centro cirurgico, os quais foram utilizados pelas docentes das Escolas de Enfermagem no Brasil, no periodo de 1990 a 1996. Especificamente, ele se propos a identificar o material bibliografico utilizado no ensino de enfermagem em centro cirurgico nas escolas brasileiras, verificar e analisar o discurso ideologico veiculado nos textos de enfermagem em centro centro cirurgico. Foi utilizado como pressuposto metodologico o materialismo historico, uma vez que este se articula com a analise do discurso, facilitando a interpretacao no contexto historico e social. Apresenta-se dividido em quatro capitulo. No primeiro-A ideologia e sua implicaçoes na educacao - desenvolveram-se conceitos de ideologia, relacionando-a com as praticas educativas, com os educadores, com os curriculos e com a linguagem escrita. O segundo capitulo - A ideologia presente nas praticas cirurgicas ao longo da historia - resgatou os aspectos importantes das praticas cirurgicas que interferiram no modo de ser e pensar da enfermeira de centro cirurgico. No terceiro - Implicacoes ideologicas na formacao de enfermeira atuante em centro cirurgico - procurou-se identificar como este conteudo foi sendo introduzido nas escolas atraves do curriculo minimo e tracou-se um panorama geral das escolas de enfermagem que fazem parte da amostra...

A prática do enfermeiro de centro cirúrgico / Operating room nurse practice

Neste trabalho busquei compreender a prática do enfermeiro de centro cirúrgico, acreditando que através dessa realidade, seria possível estabelecer referenciais que pudessem contribuir para a análise da relaçäo aproximaçäo/distanciamento entre essa prática e o referencial teórico-metodológico do processo ensino-aprendizagem, de enfermagem em centro-cirúrgico. Os elementos teóricos que fundamentaram o presente trabalho têm como base a hermenêutica-dialética, que integra o projeto habermasiano do agir comunicativo. Como balizas para o conhecimento do objeto, foram estabelecidas as categorias analíticas: ideologia e alienaçäo. Na construçäo das categorias empíricas, privilegiou-se o agrupamento das representaçöes da prática do enfermeiro de centro cirúrgico, por unidade de significado, resultando em núcleos de pensamento, que formaram as três categorias centrais: Competência, responsabilidade e participaçäo. Na relaçäo aproximaçäo/distanciamento entre prática do enfermeiro de centro cirúrgico e o referencial teórico-metodológico da enfermagem em centro cirúrgico, foram identificados níveis distintos de processos de aprendizagem, que emergiram dos compromissos políticos e ideológicos dos discursos desse profissional, na forma de entendimento, caracterizando a práxis ritual, empírica, integrativa e reflexiva. Ficou demonstrada, na concepçäo sumarizada do referencial teórico-metodológico do processo ensino-aprendizagem, a sua caracterizaçäo, nos diferentes tipos padronizados de açäo social: estratégico instrumental; constativo; regulativo e expressivo. Para o enfermeiro de centro cirúrgico que, em seu processo de aprendizagem, DES-APRENDEU as questöes ligadas ao mundo da cultura em geral, permanecendo onde predomina o sistema funcional, a proposta de um NOVO APRENDER é a nova utopia, visualizada num enfoque de emancipaçäo e cidadania. Esse NOVO APRENDER vem a ser a reflexäo "DO" enfermeiro "SOBRE" o enfermeiro de centro cirúrgico, revelada na proposta dialética, pautada no devir. Nessa estratégia política, inserida na competência, responsabilidade e participaçäo, o enfermeiro de centro cirúrgico passa de objeto passa de objeto a sujeito, que emerge como fenômeno, conquistado e recuperando o seu próprio espaço. O projeto emancipatório confronta-se com o aspecto econômico e político, igualmente releantes. No enfrentamento da pobreza política, fica patente a importância da educaçäo e da pesquisa como instrumentaçäo apropriada da cidadania.

O dossiê de assistência de enfermagem no pré-operatório / Dossier of preoperative nursing care

Este trabalho tem por finalidade demonstrar a adaptaçäo da técnica pedagógica do dossiê para melhora da qualidade do ensino de enfermagem. A técnica foi elaborada, implementada e avaliada, para atingir os objetivos de ensino da Assistência de Enfermagem no Pré-operatório, unidade da disciplina de Enfermagem Cirúrgica. Pela avaliaçäo dos alunos e docentes, o dossiê favoreceu a aprendizagem esperada e a aquisiçäo de segurança para iniciarem a parte prática do ensino.

A instrumentaçäo cirúrgica na formaçäo do enfermeiro / The surgical instruments in the nursing education

Descrever a experiência da prática da instrumentaçäo cirúrgica relatada por dois grupos de alunos do curso de Graduaçäo em Enfermagem, identificar os aspectos favoráveis e desfavoráveis da experiência vivenciada e obter subsídios para o melhor desenvolvimento do processo ensino-aprendizagem. Os alunos foram convidados a relatar suas experiências frente à prática da instrumentaçäo cirúrgica, no final do estágio da disciplina Enfermagem em Centro Cirúrgico.

Análise dos programas da disciplina de enfermagem em centro cirurgico: uma visäo das Regiöes Sudeste e Sul / Analysis of the programs of the discipline of Surgical Nursing center: a view of the Southeast and Southern ragions of Brazil

Este estudo procura verificar conteúdos teórico-práticos e como está ocorrendo o processo ensino aprendizagem da disciplina de Enfermagem em Centro Cirúrgico nas Regiöes Sudeste e Sul. A partir de entrevistas com docentes de Enfermagem em Centro Cirúrgico, as autoras analisam os Programas de Ensino bem como o enfoque dado à referida disciplina em cada Escola estudada. Foram pesquisadas duas Escolas de Enfermagem de caráter público nos Estados de Säo Paulo, Rio de Janeiro e Rio Grande do Sul

Proposta de um treinamento programado para servidores da equipe de enfermagem recém-admitidos em centro cirúrgico, centro de recuperaçäo e apoio anestésico em hospital escola / Proposal of a programed training for employees of the nursing team recently admited to work in the Surgical Center, very and Anaesthetic Support of a center Teaching Hospital

Os autores propöem um treinamento programado para servidores da equipe de enfermagem recém-admitidos em um hospital escola que desenvolveräo suas atividades em Centro Cirúrgico, Centro de Recuperaçäo e Apoio anestésico. Através deste treinamento programado, tentam promover a integraçäo dos recém-admitidos à equipe de trabalho e ao ambiente físico; neste contexto também está incluído revisäo das técnicas de enfermagem mais executadas na área com esclarecimento de dúvidas pelos próprios recém-admitidos através de consulta bibliográfica, com intuito de proporcionar maior segurança na atuaçäo desses profissionais em campo

Centro de material: enfoque na disciplina Enfermagem em Centro Cirúrgico da Escola de Enfermagem da Universidade de Säo Paulo / Supply center: approach of nursing education in operating room of the Nursing School of Säo Paulo University (USP)

O ensino de enfermagem em Centro de Material é ministrado como parte do conteúdo programático da disciplina Enfermagem em Centro Cirúrgico da Escola de Enfermagem da Universidade de Säo Paulo e visa despertar o interesse do aluno para a importância dessa unidade no contexto hospitalar. Consideramos que a formaçäo do enfermeiro näo pode prescindir do conhecimento dessa unidade, uma vez que, na nossa realidade, o "staff" dessa área é composto pela equipe de enfermagem e que as atividades aí desenvolvidas iräo refletir diretamente na qualidade de assistência prestada ao cliente e no controle da infecçäo hospitalar. Este trabalho foi realizado com a finalidade de verificar, junto aos alunos do sexto semestre do curso de graduaçäo de Säo Paulo, que já cursaram a disciplina Enfermagem em Centro Cirúrgico, a validade da estratégia de ensino e o conteúdo teórico-prático utilizados no processo ensino-aprendizagem na unidade de Centro de Material

Assistência de enfermagem ao paciente no período transoperatório: experiência de ensino / Nursing assistance to the patient during the transoperative period: learning experience

As autoras abordam a experiência de ensino de enfermagem em centro cirúrgico realizada com os alunos do curso de graduaçäo em enfermagem; ressaltam a importância da abordagem dos conhecimentos científicos e humanísticos, assim como o procedimento da visita pré-operatória para o desenvolvimento da assistência de enfermagem sistematizada prestada ao paciente o período transoperatório